Le pied diabétique est une complication peu connue du diabète.
Pourtant, de nombreuses personnes en souffrent, environ deux malades sur dix. Nous en savons plus sur cette affection et sur les traitements disponibles.
Le pied diabétique est une terrible complication du diabète
Il survient lorsque les nerfs et les vaisseaux sanguins perdent progressivement leur fonctionnalité, ce qui peut avoir des conséquences graves, comme l’amputation d’un membre. Il s’agit d’une complication qui peut survenir même des années après le diagnostic du diabète, mais qui est malheureusement encore peu prise en compte.
La conséquence est que, malheureusement, les patients arrivent souvent tardivement dans le bon centre, après avoir été ballottés d’un spécialiste à l’autre. C’est souvent lorsqu’il est trop tard que l’on intervient, en amputant le pied malade.
Quelles sont les causes du pied diabétique ?
Il peut être causé par deux facteurs liés à la maladie : une mauvaise circulation sanguine (artériopathie), entraînant une diminution du flux sanguin dans les membres inférieurs et en particulier dans les pieds, ou une atteinte des nerfs (neuropathie) entraînant une perte progressive de la sensibilité.
Quels sont les principaux symptômes de la maladie ?
- picotements et piqûres d’épingle
- crampes au mollet ou au pied
- sensation de pied froid
- peau du pied pâle, brillante, fine et sèche
- changements dans la sensibilité de la peau
- gonflement des pieds et des chevilles
- déformation de la structure physiologique du pied
- présence de coupures et d’ulcères
- Une mauvaise circulation réduit le flux de sang et d’oxygène, ce qui explique que les coupures ne guérissent pas facilement, se transformant en ulcères qui peuvent évoluer vers la gangrène, stade précédant l’amputation.
Ces symptômes peuvent ne se manifester que lorsqu’il est trop tard. Il est donc essentiel de se soumettre à des contrôles et à des examens réguliers.
Le contrôle de la glycémie est primordial, car une hyperglycémie incontrôlée endommage les nerfs et les vaisseaux sanguins, ce qui nuit à leur fonctionnement.
De plus, afin d’éviter de développer des complications qui, outre les membres inférieurs, peuvent également toucher le cœur, les yeux et les reins, il est nécessaire que les diabétiques soient suivis par une équipe pluridisciplinaire. Celle-ci doit être composée d’un diabétologue, d’un cardiologue, d’un chirurgien vasculaire, d’un orthopédiste, d’un infectiologue, d’un podologue (qui peut noter la présence de signaux d’alarme tels que des coupures, des infections, des callosités).
Quel est le traitement du pied diabétique ?
Si le pied diabétique est diagnostiqué, il faut d’abord suivre un régime et faire de l’exercice afin de perdre du poids et d’améliorer la circulation.
Si l’infection n’a pas atteint les os, on peut obtenir d’excellents résultats en appliquant des patchs d’octasulfate de saccharose. Ils ont une action antiseptique et régénératrice des tissus et sont appliqués toutes les 48 heures jusqu’à ce que l’infection soit guérie.
Lorsque l’infection a progressé au point d’affecter l’os, on utilise du bioglass, un mélange de cristaux de silice et de phosphate. Le bioglass a la capacité de stimuler la formation de nouveaux tissus osseux. En outre, une bonne circulation doit être rétablie par une angioplastie locale.
